Chưa được phân loại, Dược sĩ tư vấn, Tin tức, Y khoa
bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố
Th9
🚨🤝 BÁO ĐỘNG ĐỎ HUY ĐỘNG HƠN 20 Y BÁC SĨ, HƠN 6 GIỜ CĂNG THẮNG PHẪU THUẬT & HỒI SỨC CỨU SỐNG NỮ SINH ĐA CHẤN THƯƠNG: DẬP NÁT KHUNG CHẬU, ĐỨT MẠCH MÁU LỚN, VỠ BÀNG QUANG DO XE TẢI TÔNG TRÊN ĐƯỜNG ĐI HỌC VỀ
Quá thương cho một cô bé tuổi ăn tuổi học, 10h sáng nay 20.09.2019, Nữ sinh Q.T.B.N 11 tuổi, ngụ Đức Hòa, Long An, bị xe container tông không rõ cơ chế khi đang đạp xe đi học về gần vòng xoay Tân Tạo. Sau tai nạn em bất tỉnh, vết thương vỡ toác vùng chậu chảy máu liên tục, em được BV Tân Tạo sơ cứu rồi chuyển ngay đến Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố
🆘️ ĐA CHẤN THƯƠNG PHỨC TẠP, ĐỨT MẠCH MÁU LỚN, GÃY NÁT CHẬU, VỠ BÀNG QUANG VÀ NIỆU ĐẠO
Kíp trực cấp cứu nhận thấy đây là một ca trầm trọng hy hữu và vô cùng thương tâm, do toàn bộ vùng khung chậu vỡ nát, vết thương mạch máu lớn chảy máu liên tục, vỡ bàng quang và niệu đạo lộ ra ngoài. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, đa chấn thương nặng. Mạch nhanh, huyết áp tụt, em nhanh chóng được bồi hoàn máu, được đặt ống giúp thở. Nhận định bệnh vô cùng nguy kịch phải được theo dõi đặc biệt, hồi sức tích cực, Ban lãnh đạo bệnh viện và kíp trực cấp cứu báo động đỏ toàn viện hội chẩn liên khoa (Khoa Hồi sức tích cực, Gây mê hồi sức, khoa Ngoại Niệu, chấn thương chỉnh hình, Lồng Ngực Mạch Máu). Khẩn trương xử trí vết thương, thiết lập đường truyền hồi sức và chuyển ngay vào phòng mổ
🚨Ca phẫu thuật cấp cứu được triển khai nhanh chóng kịp thời. Kíp phẫu thuật được huy động gồm: BS CK2 Nguyễn Minh Tiến chủ trì ekip hồi sức cấp cứu, BS CK2 Nguyễn Kinh Bang, ThS BS Huỳnh Cao Nhân là phẫu thuật viên chính, BS CK2 Tạ Thị Thuý Hằng – Gây Mê Hồi Sức cùng kíp mổ hơn 20 y bác sĩ khẩn trương vừa hồi sức tích cực vừa tiến hành phẫu thuật. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 6 giờ căng thẳng giành lại sự sống cho bệnh nhân, đồng thời đã khéo léo xử trí các tổn thương bao gồm:
– Vết thương cơ thẳng bụng, cơ tháp bẩn, bám nhiều bụi đất, lóc da, lộ mô mỡ, đứt ruột ra ngoài và tiến hành lau rửa sạch ổ bụng, cắt lọc mô hoại tử dập nát, bơm rửa sạch bụi đất, khâu khép cân cơ, kiểm tra không có tổn thương các tạng phối hợp, khâu đóng bụng.
– Vỡ bàng quang, đứt niệu đạo, khâu bàng quang 2 lớp, kiểm tra tổn thương kết hợp..
– Vỡ toác phần xương mu 2 bên, khâu chỉ thép khép xương mu
– Nẹp bột chậu đùi bàn chân bên phải, gối gấp
– Đặc biệt nghiêm trọng: đứt đoạn động tĩnh mạch chậu ngoài bên phải, đoạn dập nát hơn 4cm, bóc tách, cắt lọc, khâu nối, kiểm tra mạch đập cẩn thận..
– Truyền 10 túi hồng cầu lắng (gần 1500ml máu), 5 bịch huyết tương.
Phẫu thuật kết thúc thành công trong sự nỗ lực hết mình và phối hợp nhịp nhàng giữa các ekip.
Hiện tại, bệnh nhi đã được chuyển khoa Hồi Sức Ngoại theo dõi sát, có dấu hiệu hồi tỉnh và đang được các y bác sĩ tiếp tục chăm sóc, theo dõi đặc biệt.
🚨BÁO ĐỘNG ĐỎ: Đây là quy trình phối hợp, hỗ trợ khẩn cấp nhằm can thiệp ngoại khoa cấp cứu đối với người bệnh trong tình trạng nguy kịch. Mục tiêu là khẩn trương vừa hồi sức vừa tiến hành can thiệp phẫu thuật cấp cứu ngay cho người bệnh. Quy trình này yêu cầu toàn bộ đội ngũ nhân viên hồi sức, phẫu thuật và các chuyên khoa liên quan phải có mặt ngay tại phòng mổ trong thời gian sớm nhất, có thể bỏ qua một số khâu của quy trình cấp cứu thông thường như hội chẩn, chờ hồi sức nội khoa ổn định, xét nghiệm máu, X-quang, siêu âm. Quy trình này đã vinh dự giành giải Nhất “Giải thưởng chất lượng khám chữa bệnh ngành y tế thành phố ” những năm qua..
Ảnh: Dr. Minh Gia
Bài: Dr. Nick Nguyễn Cát – CCH Social Media Team
